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La fisioterapia en colegios de educación especial

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Me llamo Inés y soy fisioterapeuta pediátrica. Desde hace unos años trabajo en dos colegios de educación especial en los que cada día es una aventura.

La fisioterapia es una disciplina fundamental en el ámbito de la salud, y su aplicación en los colegios de educación especial cobra una relevancia aún mayor. En estos entornos, los fisioterapeutas no solo nos encargamos de tratar las afectaciones físicas, sino que también desempeñamos un papel crucial en el desarrollo integral de los niños y jóvenes.

Trabajar en un colegio de educación especial requiere más que conocimientos técnicos en fisioterapia y exige una alta dosis de empatía. Los fisioterapeutas debemos ser capaces de ponernos en el lugar de cada niño, comprendiendo sus limitaciones, emociones y necesidades particulares. Cada niño tiene su propio ritmo, y las condiciones que presentan pueden ser muy diversas, desde limitaciones físicas hasta trastornos de conducta. En este contexto, la capacidad de adaptación a cada situación es esencial para proporcionar una intervención eficaz y la flexibilidad en el momento de plantear las intervenciones, también es crucial. Los planes de tratamiento no pueden ser rígidos y deben ajustarse a los avances del niño, a sus emociones del día a día o a las particularidades del entorno, lo que requiere una actitud abierta y proactiva para modificar las estrategias cuando sea necesario.

La fisioterapia ha experimentado avances significativos en los últimos años, especialmente en cuanto a los enfoques de intervención. Tradicionalmente, se centraba en movilizaciones pasivas en las que el fisioterapeuta realizaba movimientos sobre el cuerpo del paciente sin que este interviniese activamente. Sin embargo, con las nuevas prácticas se ha evolucionado hacia un trabajo más activo, gracias al cual el niño participa de manera más directa en los movimientos y ejercicios y, consecuentemente, le permite una mayor implicación en su propio proceso de rehabilitación, mejorando su autoestima y motivación. 1

Un componente clave de la fisioterapia pediátrica y que cada vez está cobrando más importancia es el trabajo de fuerza. No se trata solo de mejorar la capacidad de mover el cuerpo, sino de fortalecer los músculos para prevenir futuras lesiones y mejorar la estabilidad postural. Al potenciar los músculos, se puede mejorar la postura, lo que facilita otras actividades como la escritura, la manipulación de objetos o incluso la capacidad para mantenerse sentado en una silla durante periodos prolongados. Esto es esencial en un entorno escolar, ya que permite a los niños participar activamente en las actividades cotidianas y escolares.1,2

En muchos casos, los niños con patologías neurológicas presentan afectaciones a nivel respiratorio. La fisioterapia respiratoria juega un papel crucial en estos casos, ya que ayuda a mejorar la función pulmonar y a prevenir complicaciones asociadas a enfermedades respiratorias. Mediante diferentes técnicas no solo se mejora la capacidad respiratoria, sino que también favorece el bienestar general del niño. 3

Además de la intervención fisioterapéutica directa, las adaptaciones en el aula y en el entorno escolar son esenciales para apoyar a los niños con discapacidad. Desde la fisioterapia podemos colaborar estrechamente con el equipo educativo para crear un ambiente más accesible y seguro. Esto incluye la adaptación de mobiliario, el uso de ayudas técnicas y la modificación de las actividades escolares para que sean inclusivas y favorezcan el movimiento y la interacción. El aula debe ser un espacio en el que los niños puedan moverse con comodidad y seguridad. Esto puede implicar el uso de sillas ergonómicas, mesas ajustables o material escolar adaptado a las necesidades físicas de cada niño. Además, el entorno debe permitir la movilidad libre, lo que puede requerir de la eliminación de barreras arquitectónicas o de la incorporación de tecnología, como dispositivos de movilidad o ayudas para la comunicación.

La fisioterapia en colegios de educación especial es una disciplina que va mucho más allá del tratamiento físico. Nuestro objetivo como fisioterapeutas es mejorar la calidad de vida de los niños, proporcionándoles las herramientas necesarias para su desarrollo físico, emocional y social. La empatía, la flexibilidad y la capacidad de adaptación son fundamentales para ofrecer una atención personalizada y eficaz. Los avances en fisioterapia, como las técnicas de movilización activa y el trabajo de fuerza, así como la fisioterapia respiratoria y las adaptaciones en el entorno escolar, son elementos que pueden marcar una diferencia significativa en la vida de los niños, ayudándoles a alcanzar su máximo potencial y a participar de manera más activa y plena en su día a día.

Como reflexión final me gustaría que os plantearais las siguientes cuestiones: ¿Creéis que está reconocido el trabajo del fisioterapeuta en los colegios de educación especial? ¿Sería necesario implementar la integración de fisioterapeutas en el equipo educativo de los colegios de educación ordinaria?

 

 

Inés Gros Latorre

Colegiada n.º 14968 Fisioterapeutes de Catalunya

 

Bibliografia:

 

  1. Novak, , Morgan, C., Fahey, M., Finch-Edmondson, M., Galea, C., Hines, A., Langdon, K., Namara, M. M., Paton, M. C., Popat, H., Shore, B., Khamis, A.,Stanton, E., Finemore, O. P., Tricks, A., te Velde, A., Dark, L., Morton, N., C Badawi, N. (2020). State of the Evidence Traffic Lights 2019: Systematic Review of Interventions for Preventing and Treating Children with Cerebral Palsy. In Current Neurology and Neuroscience Reports (Vol. 20, Issue 2). Springer. https://doi.org/10.1007/s11910-020-1022-z
  2. Abd-Elfattah HM, Ameen FH, Elkalla RA, Aly SM, Abd-Elrahman Loaded functional strength training versus traditional physical therapy on hip and knee extensors strength and function walking capacity in children with hemiplegic cerebral palsy: Randomized comparative study. Children (Basel) [Internet]. 2022;9(7):946. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9319924/pdf/children-09-00946.pdf
  3. De Lima Crispim TR, Neto MG, Crispim TRL, Dias RB, de Albuquerque MDM, Saquetto MB, et Addition of respiratory exercises to conventional rehabilitation for children and adolescents with cerebral palsy: a systematic review and meta-analysis. World J Pediatr [Internet]. 2022;19(4):340–55. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1007/s12519-022-00642-1

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